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Hämopyrrollaktamurie Navigation:
Gelegentlich wird auf die Erkrankung Hämopyrrollaktamurie als Differentialdiagnose zur Hashimoto-Thyreoiditis verwiesen. Sowohl dieses Krankheitsbild als auch der Zusammenhang zu den autoimmunen Schilddrüsenerkrankungen ist jedoch umstritten. Definition Die Hämopyrrollaktamurie ist eine genetisch bedingte Stoffwechselstörung von der ungefähr jede 10. Frau und jeder 100. Mann betroffen sind. Andere Bezeichnungen, die anstelle von „Hämopyrrollaktamurie“ verwendet werden, sind „Kryptopyrrolurie“ oder seltener „Malvaria“. Symptome Die Krankheitssymptome sind ausgesprochen vielgestaltig. Es können u. a. Unruhezustände, Konzentrationsstörungen, Infektanfälligkeit, Allergien und Magen-Darm-Beschwerden auftreten. Diagnose Die Diagnose wird anhand der Untersuchungen von Urin, Blut und Stuhl gestellt. Bei einem positiven Befund werden vermehrt Pyrrole gemessen. Allerdings führt auch das Schilddrüsenhormon Trijodthyronin zu einer gesteigerten Hämsynthese und damit zu mehr Pyrrolen z. B. im Urin. Bei einer Schilddrüsenüberfunktion wäre das HPU-Testergebnis deshalb falsch positiv. Beeinflusst wird die Hämsynthese auch durch eine hohe Aktivität des Immunprozesses. Beim Abbau der Schilddrüsenperoxidase entstehen ebenfalls Pyrrole. Während eines Krankheitsschubs könnte das Testresultat deshalb ebenfalls falsch positiv ausfallen. Das bedeutet, dass ein Test grundsätzlich nur bei guter Einstellung des Schilddrüsenstoffwechsels sinnvoll ist. Therapie Diese wenig bekannte Störung des Porphyrinstoffwechsels führt u. a. zu einer vermehrten Ausscheidung von Zink und Vitamin B6. Die Behandlung besteht deshalb vorrangig in einem Ausgleich dieser Nährstoffmängel.
SDG-Tipp
Lesen Sie dazu auch: Links des Monats – Thema Hämopyrrollaktamurie Das Buch „Schilddrüse. Mehr wissen – besser verstehen.“ (Amazon-Partnerlink) von Lothar-Andreas Hotze ist ein umfangreicher, informativer und aktueller Ratgeber zu allen wichtigen Aspekten der unterschiedlichen Schilddrüsenkrankheiten. Es ist ausgesprochen gut strukturiert, allgemeinverständlich geschrieben und mit den zahlreichen Abbildungen sehr anschaulich aufbereitet. Aus meiner Sicht ist das Buch sowohl für schilddrüsenkranke Patienten als auch für weniger spezialisierte Ärzte sehr empfehlenswert.
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